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《第六感觉:北美行医札记》

发稿时间:2018-04-22 10:14:00 来源:中国青年网 作者:

 

 

  书名  第六感觉:北美行医札记

  作者 【加拿大】清衣江著

  ISBN  978-7-5133-2831-9

  定价  42元

  出版时间 2017年9月

 

  内容简介

   这是一位优秀医生终身铭记的几十个病例,他用一颗怀疑之心拯救了频临绝境的许多生命。这部讲述医生和病人之间所发生的故事的随笔集,不仅真切描述了医生复杂难言的心理,还原了发现问题、解决问题的过程,还记录了生死关口的人性战栗。

  

  作者简介

   清衣江,四川乐山人,四川医学院(华西医大)医学系77级。大学毕业后先后做外科医生,药理研究生,华西医大药学院教师。1990年代初出国,先后在哈佛医学院、加州大学戴维斯分校做博士后。现在加拿大行医。

  

  文章节选  

无休无止的检查

  一

  凌晨四点被吵醒。

  附近一个乡村医院的医生卡佳,说他要作一个头部CT,以及胸部CT血管造影。但是病人肌酐高, 问我怎么办。

  CT 血管造影需要注射造影剂,造影剂可能引起肾功能下降,特别是肌酐高的病人。对这种病人,放射科医生不愿意用造影剂。在我看来,放射科医生常常反应过度,肌酐稍微高一点就不肯用造影剂。其实,很多病人用了也不会有多大问题。但放射科医生不愿意做,我也不能强迫他们。这小子难道不明白这点道理?

  我问:“为什么要做CT?”

  卡佳医生:“ 排除一过性脑缺血(Transient ischemic attack, TIA)、中风和肺动脉血栓。”

  “把故事讲给我听听。”

  “病人是位八十二岁的男性,因为肺炎收入医院。半夜起来上厕所,差点摔倒。”

  “他的生命体征如何?”

  “血压 100/60左右,有点低烧,血氧饱和度正常。”

  “没有呼吸困难?”

  “呼吸正常。”

  “神经系统检查正常?”

  “没有四肢无力,没有感觉异常。”

  “他的治疗是什么?”

  “在输生理盐水和抗菌素。”

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